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平安团体险、短期旅游保险系列

 
0-80岁——平安全系列自助保险卡
 

卡种
年龄范围
保费
保险责任
婴儿卡
出生30天-2周岁
350元
意外、疾病身故3万元
意外伤害残疾3万元
意外伤害医疗0.5万元
少儿重疾1万元
住院医疗(疾病、意外)10万元
 
 
 
 
 
卡种
年龄范围
保费
保险责任
学生卡
3-18周岁
150元
意外、疾病身故3万元
意外伤害残疾3万元
意外伤害医疗0.5万元
少儿重疾1万元
住院医疗(疾病、意外)10万元
 
 
 
 
 
卡种
年龄范围
保费
保险责任
成人卡
16-65周岁
120元
一般意外伤害       5万元
意外医疗       0.8万元
航空意外30万元
火车、轮船意外10万元
营运汽车(含自驾车)意外5万元
 
 
 
 
 
卡种
年龄范围
保费
保险责任
老人卡
66-80周岁
180元
一般意外伤害       5万元
意外医疗       0.8万元
航空意外30万元
火车、轮船意外10万元
营运汽车(含自驾车)意外5万元

 
补充说明:
1、   卡自在pingan网站或短信注册被保险人的相关保险信息并得到保单号码的第四日零时起生效,承保总天数为365天;
2、   成人卡和老人卡承担只限制1-3类职业风险。
2、全国通赔,全国的二级以上公立医院都可以被认可,在全国各地平安保险都可办理理赔;
3、意外医疗赔付标准:100元以上部分按照80%赔付;
3、儿童卡住院医疗赔付标准:30天等待期,免赔额200元;参加当地全民医保的,在医保报销之后,剩余的合理部分按90%赔付;没有参加当地全民医保按条款比例赔付(见下)
 

级数
扣除免赔额后的合理医疗费用级距
给付比例
1
1000元及以下的部分
50%
2
1000元以上至4000元部分
60%
3
4000元以上至7000元部分
70%
4
7000元以上至10000元部分
80%
5
10000元以上至30000元部分
90%
6
30000元以上部分
95%
    本公司就被保险人每次住院治疗实际支出的合理医疗费用在扣除200元免赔额后按上述标准分别给付住院医疗保险金。

2009年4月
咨询电话:13311366415,陈玉明
 
短期意外保险
一、方案与年费率

项目
保险责任(单位:万元)
费率(单位: /人/年)
一类
二类
三类
四类
五类
六类
方案一
意外伤害
20万
346元
442元
568元
862元
1308元
1678元
意外医疗
2万
方案二
意外伤害
10万
173元
221元
284元
431元
654元
839元
意外医疗
1万
方案二
意外伤害
5万
103元
131元
169元
256元
389元
499元
意外医疗
1万

 
二、短期收费标准(按年费率折扣)

保险期限
一个月
二个月
三个月
四个月
五个月
六个月
收费比例
20%
30%
40%
50%
60%
70%
保险期限
七个月
八个月
九个月
十个月
十一个月
十二个月
收费比例
75%
80%
85%
90%
95%
100%

 
三、投保规则
a)         投保年龄16-60岁;
b)        一二三类行业最低投保人数8人,其他行业最低投保人数20人;
c)        根据贵单位的人员流动,可以换人、加人或减人。                                         
 
 
平安全系列旅行保险
 
一、个人境内旅行保险(只能做卡式保险)
 

项目
内容
保险责任
一般意外伤害       5万元
意外医疗       0.8万元
航空意外30万元
火车、轮船意外10万元
营运汽车(含自驾车)意外5万元
费率
16-65岁:120元/年
66-80岁:180元/年

 
二、个人和团体境外旅行救援医疗保险(欧盟国家要求办理签证时必须提供)
 

保障区域责任项目
全世界
全世界-不包括美国、日本和加拿大
亚洲-不包括日本
申根协议国家(Schengen States)
档次一
(Schengen States)
档次二
紧急救援
医疗保险金
1,000,000
800,000
620,000
 
不限
360,000
遗体处理保险金
遗体转送回国
100,000
80,000
62,000
100,000
62,000
骨灰运送回国
100,000
80,000
62,000
100,000
62,000
就地
安葬
12,500
12,500
12,500
12,500
12,500
紧急救援门诊
医疗保险金
25,000
17,000
8,000
25,000
25,000
紧急救援牙科门诊医疗保险金
4,200
4,200
4,200
4,200
4,200
费率
(元/人)
保险期间为5天
195
104
81
119
80
超过5天每天加收
29
14
12
17
12
投保手续
1、   对于个人投保,须提供被保险人的姓名、身份证号、电话、邮编、住址、出发日期、回来日期、去哪些国家以及具体行程,然后直接到团险专员处交费投保即可;
2、   对于团体投保,除提供如上信息外,还需领取投保书到投保单位盖章。

注:61-70岁保费按200%收取,71-80岁保费按300%收取。
 
三、团体旅行保险(投保手续同一般团体保险)
 
一)5100人以下单位
 

项目
内容
保险责任
意外伤害10万,意外医疗2万
费率
一日游:12.46元/人
境内游:5日以内37.06元/人,超过5天每天加5.56元/人。
境外游:5日以内41.74元/人,超过5天每天加6.26元/人。
投保规则
1、  投保年龄:3-75岁;
2、  投保人数:5人以上;
3、可减半销售:保额保费均减半。

 
二)100人以上单位
 

项目
内容
保险责任
意外伤害10万,意外医疗2万
费率
1日以内6.8元/人,超过1天每天加4元/人
投保规则
1.         投保年龄:3-60岁;
2.         投保人数:100人以上;
3.         3、可减半销售:保额保费均减半。

 
  
 
企业团体保险之一
 
——意外综合保险
一、意外保险部分
 

项目
保险责任(单位:万元)
费率(单位:元//年)
投保规则
方案一
意外伤害
20万
      1-2类人员396,半份费率为220
 3-4类人员468 ,半份费率为260。
1.   投保年龄:18-60岁;
2.   平均年龄:方案一不超过40岁,方案二和方案三无限制;
3.   最低人数:1-3类行业最低5人,4类行业方案一最低15人,方案二和方案三最低20人;
4.   根据投保单位的人员流动,可以随时换人、加人或减人。
交通意外伤害
40万
疾病身故
10万
意外医疗
4万
意外住院津贴
60元/天
方案二
意外伤害
20万
1-3类人员320,半份费率为160;
       4类人员440,半份费率为220。
意外医疗
2万
意外住院津贴
60元/天
方案三
意外伤害
12万
1-3类人员240,半份费率为120;
       4类人员320,半份费率为160。
意外医疗
2万
意外住院津贴
40元/天

 
二、附加保险部分
 

保险责任(单位:万元)
费率(单位:元//年)
投保规则
重大疾病保险
10万
260,半份费率为130
1、最低半份,最多1份且不可超过主险的份数。
2、根据团体人数以及年龄状况,可能要求告知或体检。
每日住院安心
100元/天
160,半份费率为80
1、最低半份,最多1份且不可超过主险的份数。
2、根据团体人数以及年龄状况,可能要求告知或体检。
一年定期寿险
10万
130,半份费率为65
1、  仅可附加于方案二和方案三。
2、最低半份,最多1份且不可超过主险的份数;
交通意外保障
40万/飞机
20万/火车轮船
8万/营运汽车
50,半份费率为25
1、仅可附加于方案二和方案三。
2、最低半份,最多2.5份,不受主险份数限制;

 
补充说明:
1、方案一在国家法定节日有特殊增加保额,一般意外身故保额翻倍高达40万,交通意外身故保额高达60万;
(国家法定节日指元旦1天、春节3天、清明1天、五一1天、端午1天、中秋1天、国庆3天、妇女节1天、青年节1天,总计13天)
2、   半份指保额减半;
3、只有在投保意外基础上,才可以投保附加险。
 
企业团体保险之二
 
——团体医疗保险

项目
保险责任(单位:万元)
费率(单位:元//年)
投保规则
职工
住院
医疗
保险
对职工的年累计住院费用,报销90%。
提供如下资料核价:
1、人数、最低年龄、最高年龄、平均年龄、退休比例、性别比例和保额需求;
2、对方单位的委托书或负责人名片。
1、   职工总人数在8人以上;
2、   只可以作为意外险的附加险;
职工
门诊
医疗
保险
对职工的年累计门诊费用,在扣除一定的赔额后,报销90%。
提供如下资料核价:
1、人数、最低年龄、最高年龄、平均年龄、退休比例、性别比例和保额需求;
2、对方单位的委托书或负责人名片。
1、   职工总人数在8人以上;
2、   职工必须已经参加社保;
3、   只可以作为意外险和住院医疗险的附加险。
女工
生育
保险
符合国家计划生育法规条件下,个人所支出的生育医疗费用,报销比例90%,限额8000元。
50人<单位人数<70人:120元/人;
70人<单位人数<100人:85元/人;
100人<单位人数:60元/人。
1.          职工总人数在50人以上;
2.          职工必须已经参加社保;
3.          只可以作为意外险、住院医疗险和门诊险的附加险。
子女
医疗
保险
对职工子女的年门诊或住院费用,报销50%,年累计最高限额为1万。
520元/每个子女,一个单位的保费不得少于5200元。
1、职工总人数在50人以上;
2、子女年龄范围为出生满30天到22岁;
3、只可作为职工意外险、住院医疗险和门诊险的附加险。

 
补充说明:
1.          医疗保险全为附加险,企业必须在办理医疗险之前先办理意外险;
2.          对于参加社保的职工,达到社保起伏线必须去社保分割;
3.          报销范围与社保规定的医药和诊疗范围公费项目一致。   
 
 
团险一般手续
一、一般理赔手续
一)理赔注意事项
1、  原则上必须到二级或二级以上公立医院治疗,但如果为急诊当天可以到公立一级医院。
2、  必须对医生说明已经投了保险,尽量不要开社保之外的自费药
 
二) 理赔准备如下资料
1、  各种医药单据(具体内容见附表)
2、  单位证明(详细写出出险经过并加盖公章,如果为单做的学生险,则须为父母所在单位出具证明),如果为交通事故,须同时提供责任认定书和赔偿协议,如果为治安案件,须同时提供公安机关证明
3、  保险凭证复印件(如果为带有被保险人清单的大保单,则保险单和带有出险人姓名的被保险人清单这两联都要复印)
4、 身份证明复印件(如果为儿童,须复印监护人身份证以及户口本上孩子和监护人的两联以体现监护关系。)
5、 工行存折复印件
6、  理赔申请书
附表:一般理赔医药单据

门诊
住院
1、   诊断证明
2、   处方和收据,必须按照日期一一对应
3、   如果有核磁或者CT费用,必须提供报告单
4、   如果有治疗费,必须提供治疗费明细
5、   病历
1、   诊断证明
2、住院费用日额清单
3、住院费用结算清单
4、住院费用专用收据
5、   出院小结
6、病历

 
二、一般投保及保全手续
客户准备好公章、保费(现金与支票皆可)、被保险人的姓名、身份号、职业类别;
注意:字迹务必工整。

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